Metaanalys av publicerade studier fastslår på högsta evidensgraden ”Ia” den positiv effekt av mometasonfuroat (Nasonex) (200ug/d) på såväl nasala symtom som icke-nasala symtom.
Nasala steroider är förstahandsvalet vid måttlig till svår allergisk rinit. Syftet med denna rapport var att studera behandlingseffekten av Nasonex på allergisk rinit genom en metaanalys av kliniska studier genomförda och publicerade under senare år. Sexton randomiserade, dubbel-blinda, placebokontrollerade kliniska studier uppfyllde kriterierna för metaanalysen. Nasonexbehandling hade en signifikant effekt på de totala nässymptomen (SMD= -0.56, p<0.00001) men även de individuella symptomen som nästäppa (SMD=-0.41, p<0.00001), rinnsnuva (SMD=-0.44, p<0.0001), nysningar (SMD=-0.4, p<0.00001) och näsklåda (SMD=-0.39, p<0.00001). I fyra studier studerades även Icke-nasala symptom (t.ex. ögonsymptom) på 507 patienter och en signifikant effekt (SMD=-0.32, p<0.00001) påvisades på dessa.
Författarna sammanfattar att metaanalysen av publicerade studier klart fastslår på högsta evidensgraden ”Ia” att Nasonex 200 ug en gång dagligen är effektiv att minska symtomen vid allergisk rinit. Detta är den första publikationen som visar på evidensgraden ”Ia” för effekten av en nasal steroid – mometasonfuroat - jämfört med placebo vid allergisk rinit.
Efficacy of mometasone furoate nasal spray in the treatment of allergic rhinitis. Meta-analysis of randomized, dounle-blind, placebo-controlled, clinical trials. Penagos M, Compalati E, Tarantini F, Baena-Cagnani CE, Passalacqua G, Canonica GW. Allergy 2008;63:1280-1291.
