Frågor och svar

Innehåll:

• Vid vilka indikationer är Nasonex godkänd behandling?
• Vilken dosering med Nasonex rekommenderas?
• Påverkar Nasonex på något sätt förmågan att framföra fordon och använda maskiner?
• Hur snabbt verkar Nasonex?
• Hur många doser innehåller varje förpackning?
• Hur länge räcker en förpackning?
• Vad kostar förpackningarna?
• Hur dyrt är Nasonex?
• Vilka biverkningar kan man få när man använder Nasonex?
• Kan slemhinnan i näsan påverkas/försämras ifall jag använder Nasonex varje dag under en längre tid, tex. 1 år?
• Vad händer ifall man råkar överdosera med Nasonex?
• Varför är Nasonex numera luktfri?
• Hur lång är Nasonex hållbarhetstid?
• Hur länge håller Nasonex efter att jag första gången använt sprayflaskan?
• Hur verkar Nasonex?
• Hur effektiv är Nasonex i jämförelse med andra behandlingar mot allergi?
• När kommer Nasonex i en receptfri förpackning?
• Skiljer sig Nasonex på något avgörande sätt från övriga kortisonsprayer?
• Luktar Nasonex något när man sprayat det i näsan?
• Är Nasonex lätt att använda?
• Kan Nasonex rinna ner i halsen efter sprayning i näsan?

Vid vilka indikationer är Nasonex godkänd behandling?

1. Säsongsbunden och perenn allergisk rinit samt vasomotorisk rinit hos vuxna och barn från 6 år.
2. Behandling av slemhinnesvullnad i näsan vid akuta episoder av rinosinuit hos vuxna med hyperreaktiva slemhinnor eller intolerans mot vasokonstritiva nässprayer.
3. Behandling av näspolyper hos vuxna från 18 år.

Vilken dosering med Nasonex rekommenderas?

1. Allergisk och vasomotorisk (icke-allergisk) rinit
   Vuxna (inklusive äldre patienter) och barn över 12 års ålder: Den rekommenderade dosen är två sprayningar (50 mikrogram/spray) i varje näsborre en gång dagligen (sammanlagd dos 200 mikrogram). När symtomen är under kontroll, kan man försöka sänka dosen till en sprayning i vardera näsborren en gång dagligen (sammanlagd dos 100 mikrogram).
   Om symtomen inte kan kontrolleras tillräckligt, kan dosen ökas till fyra sprayningar i varje näsborre (sammanlagt 400 mikrogram). En minskning av dosen rekommenderas när symtomen är under kontroll.
   Barn i åldern 6 till 11 år: Den rekommenderade dosen är en sprayning (50 mikrogram/spray) i varje näsborre en gång dagligen (sammanlagt 100 mikrogram).
2. Behandling av slemhinnesvullnad i näsan vid akuta episoder av rinosinuit hos vuxna med hyperreaktiva slemhinnor eller intolerans mot vasokonstritiva nässprayer.
   Vuxna (inklusive äldre patienter): Den rekommenderade dosen är två sprayningar (50 mikrogram/spray) i varje näsborre två gånger dagligen (sammanlagd dos 400 mikrogram).
3. Behandling av näspolyper hos vuxna från 18 år.
   Den vanligen rekommenderade dosen vid polypos är två sprayningar (50 mikrogram/spray) i varje näsborre två gånger dagligen (sammanlagd dos 400 mikrogram). När symtomen är under kontroll rekommenderas dosminskning till två sprayningar i vardera näsborren en gång dagligen (sammanlagd dos 200 mikrogram).

Påverkar Nasonex på något sätt förmågan att framföra fordon och använda maskiner?

Nej, eftersom det är ett läkemedel som sprayas i näsan och endast i mycket liten utsträckning når blodbanan.

Hur snabbt verkar Nasonex?

Dokumentation visar att Nasonex gav en säkerställd symtomlindring 5 timmar efter sprayning i näsan vid säsongsbunden allergisk rinit. För övriga tillstånd kan tiden till symtomlindring bli längre pga. en mer uttalad nästäppa och inflammation.

Hur många doser innehåller varje förpackning?

Singelförpackningen innehåller 140 doser och trippelförpackningen 420 doser (3 x 140 doser).

Hur länge räcker en förpackning?

140 doser räcker ca 5 veckor vid normal dosering som är två sprayningar i vardera näsborre en gång om dagen vid allergisk och vasomotorisk rinit. Vid rinosinuit och polypos räcker Nasonex halva den tiden.

Vad kostar förpackningarna?

166 kr kostar singelförpackningen, trippelförpackningen – 395 kr (september 2008). Detta innebär en behandlingskostnad på 4,70 eller 3,80 kr / dag beroende på vilken förpackningsstorlek man väljer. Bland de nasala steroider som används mest i Sverige idag så är prisskillnaden relativt liten.

Hur dyrt är Nasonex?

Nasonex kostar endast drygt ca 4 kr / dag vid normal dosering för de över 12 år och därmed hälften för de som är under 12 år. Inga större prisskillnader råder emellan de nasala steroider som används mest i Sverige vid behandling vid allergisk snuva.

Vilka biverkningar kan man få när man använder Nasonex?

Frekvenserna definieras enligt följande indelning: mycket vanliga (>1/10), vanliga (>1/100, <1/10), mindre vanliga (>1/1000, <1/100), sällsynta (>1/10000, <1/1000), mycket sällsynta (<1/10 000).

Andningsvägar, bröstkorg och mediastinum
Vanliga: Hemorragisk nässekretion, irritation i halsen, irritation, brännande känsla och sår i näshålan
Allmänna symptom och/eller symptom vid administreringsstället
Vanliga: Huvudvärk
Sällsynta: Överkänslighetsreaktioner
Mycket sällsynta: Anafylaxi, angioödem, förändring av lukt och smak

Kan slemhinnan i näsan påverkas/försämras ifall jag använder Nasonex varje dag under en längre tid, tex. 1 år?

Långtidsstudier med Nasonex har inte uppvisat någon negativ påverkan på näsans slemhinna utan snarare ett förbättrat dess tillstånd.

Vad händer ifall man råkar överdosera med Nasonex?

På grund av det låga systemiska upptaget (den mängd som kommer in i blodet (≤ 0,1%)) av Nasonex, är det osannolikt att överdosering kräver någon behandling förutom observation, varefter behandlingen återinsätts med lämplig dos.
Not. Systemeffekter kan förekomma vid behandling med nasala steroider, speciellt om de använts vid höga doser och hos patienter som är speciellt känsliga för steroidbehandling.

Varför är Nasonex numera luktfri?

När Nasonex introducerades på den svenska marknaden 1997 så fanns det två stycken konserveringsmedel i Nasonexflaskan (bensalkoniumklorid och bensylkarbinol). I maj 2007 påbörjades ett successivt utbyte av Nasonex till den nya sammansättningen utan bensylkarbinol. Därmed blev Nasonex luktfri.

Hur lång är Nasonex hållbarhetstid?

3år och förvaring vid högst +25 C. Får ej frysas.

Hur länge håller Nasonex efter att jag första gången använt sprayflaskan?

I den svenska produktresumén för Nasonex finns inga uppgifter om särskild användningstid för öppnad förpackning. Dock finns en rekommendation i Svensk Läkemedelsstandard (SLS) att vattenbaserade nässprayer som innehåller konserveringsmedel ska användas en behandlingsperiod. I den svenska bipacksedeln för Nasonex finns uppgift om att en förpackningen normalt räcker i ca. 5 veckor.
I Nasonex produktresumé i många andra europeiska länder har man 2 månaders hållbarhet för bruten förpackning. Man kan väl säga att en behandlingsperiod vid säsongsbunden sjukdom stämmer rätt bra överens med den tiden.

Hur verkar Nasonex?

Nasonex är ett lokalt inflammationsdämpande läkemedel som ger lindring av symtomen vid allergisk rinit samt andra inflammationssjukdomar i näsans slemhinna.

Hur effektiv är Nasonex i jämförelse med andra behandlingar mot allergi?

Nasonex tillhör den grupp av läkemedel (nasala steroider) som anses vara den effektivaste behandlingen vid allergi och då framförallt just på symtomet nästäppa. Nästäppan upplevs av flertalet patienter som det svåraste symtomet vid allergisk rinit. Nästäppa besvärar även patienter med akuta bihålebesvär och näspolyper.
Nasonex är den enda nasala kortisonsprayen som är godkänd för behandling av vissa former av akuta bihålebesvär.

När kommer Nasonex i en receptfri förpackning?

Det finns inga planer på en förpackning för receptfri försäljning.

Skiljer sig Nasonex på något avgörande sätt från övriga kortisonsprayer?

Ja ! Nasonex är den enda kortisonsprayen som är godkänd för att användas i dubbel normaldos när så kan behövas vid de vanligaste formerna av allergisk och icke-allergisk snuva. Endast Nasonex är godkänd för behandling av vissa former av akuta bihålebesvär. Dessutom är det endast Nasonex av de nasala steroiderna som innehåller glycerol. Glycerol gör lösningen lite mer ”oljig” så att den inte rinner ut så lätt efter sprayningen.

Luktar Nasonex något när man sprayat det i näsan?

Nej ! Nasonex är doftfri och kan ofta användas av de patienter som är doftöverkänsliga.

Är Nasonex lätt att använda?

Ja, det får man nog säga. Nasonexförpackningen och dess administrationshantering har 2008 genomgått Reumatikerförbundets validerade test där patienter med rörelsenedsättning i händerna ingår. Nasonex är den enda nasala steroiden som har detta godkännande.

Kan Nasonex rinna ner i halsen efter sprayning i näsan?

Ja ! I sällsynta fall kan patienten uppleva känslan av att så sker och känna ett lättare obehag. Av de nasala steroiderna som finns i Sverige idag så är det ingen som kan säga att det ena eller andra läkemedlet är bättre än det andra ur denna synpunkt.
Nasonex är däremot den enda nasala steroiden som innehåller glycerol som ökar viskositeten och gör lösningen mer trögflytande. Detta kan möjligen bidra till att lösningen ligger kvar dit man sprayat den.